Apotheken müssen vorrangig rabattierte oder preis­günstige wirkstoff­gleiche Arznei­mittel abgeben. Ist aus medizinisch-therapeutischen Gründen ein Austausch in der Apotheke nicht gewünscht, kann dieser durch Setzen des Aut-idem-Kreuzes verhindert werden. Dies sollte aus wirtschaftlichen Gründen aber nur in begründeten Einzel­fällen erfolgen.

Eine Ausnahme besteht für den Austausch zwischen Originalen und bezug­nehmenden Importen. Da diese als identisch gelten, muss hier ggf. in der Apotheke auch bei gesetztem Aut-idem-Kreuz ein Austausch statt­finden.

Bei der Verordnung von Wirkstoffen der Substitutions­aus­schluss­liste ist kein Aut-idem-Kreuz erforderlich, denn bei allen in Anlage VII Teil B der Arzneimittel-Richt­linie genannten Wirk­stoffen und den dazu­ge­hörigen Darreichungs­formen darf in der Apotheke grund­sätzlich kein Austausch erfolgen.

Die Praxis­hilfe „Das Aut-idem-Kreuz in der Praxis“ des DeutschenArztPortals fasst die wichtigsten Informationen zum Aut-idem-Kreuz zusammen. Sie erfahren nicht nur, wie sich die unter­schiedlichen Verordnungs­weisen (Wirkstoff­ver­ordnung, namentliche Verordnung etc.) unter­scheiden, sondern zum Beispiel auch, was es mit der Regelung zu den sogenannten Wunsch­arznei­mitteln auf sich hat.

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